Prostatako guruinaren hanturarako antibiotikoak beharrezkoak dira. Gaixotasuna tratatu gabe uzten bada, inpotentzia, antzutasuna, esklerosi, adenoma eta guruin-abszesua izateko probabilitatea handitzen da.
Noiz eta zergatik behar diren antibiotikoak prostatitisarentzat
Patologiaren forma bakterioa gaixoen % 12-18tan aurkitzen da. Prozesu akutua 100etik 5-9 gizonengan diagnostikatzen da 22-45 urterekin, ikastaro motel kronikoa - pazienteen % 8-11tan.
Antibiotiko tratamenduaren zeregin nagusia mikrobio patogenoen jarduera kentzea da. Hantura, mina arintzen dituzte, guruinaren funtzioak normalizatzen dituzte, gernu-fluxua eta odol-zirkulazioa hobetzen dituzte.
Diagnostikoa honako hauetan oinarritzen da:
- semen, gernu eta prostatako jariaketetan bakterioen presentzia baieztatzen duten laborategiko probak;
- sintoma bereizgarriak;
- hantura-seinaleak, gernuaren eta odolaren konposizioaren aldaketetan islatuta.
Antibiotiko bat aukeratzerakoan faktore garrantzitsuak
Ezin da esan zein den antibiotiko onena. Prostatako ehuneko bakterioen hantura gaixotasunak eragiten dituzten organismo askok eragiten dute, beraz, sendagai bat germen mota baten aurka eraginkorra izan daiteke eta beste baten aurka ez erabilgarria.
Faktore batzuk kontuan hartuta hautatutako antibiotiko batek bakarrik izango du eragin terapeutiko positiboa:
- patogeno mota (mikrofloraren analisi bakteriologikoak zehaztuta);
- identifikatutako bakterioek antibiotiko zehatzekiko duten sentikortasuna.
Prostatitis bakterianoaren eragileak hauek izan daitezke:
- Escherichia coli (Escherichia coli) eta Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) patogeno tipikoak -% 55-80;
- enterobacteriaceae (Enterobacteriaceae) -% 10-30;
- enterokoko fekalak (Enterococcus faecalis) -% 5-10;
- patogeno atipikoak - chlamydia (Chlamydia) - % 36, Trichomonas - % 11;
- ureaplasma (Ureaplasma) eta mikobakterioak (Musoplasma) - %20.
- gutxitan detektatzen diren patogenoak - gonococci, onddoak, Proteus, Klebsiella, bakterio gram-positiboak - estafilokokoak eta estreptokokoak.
Patogenoa zehaztasunez identifikatzeko, inokulazio bakteriologikoa edo DNA diagnostikatzeko metodo informatiboagoa - PCR (polimerasaren kate-erreakzioa) egiten da.
Droga bat aukeratzerakoan, kontuan hartu:
- ekintza-espektroa - antibiotiko zehatz batek kendu ditzakeen patogeno kopurua eta mota;
- substantzia sendagarriak prostatako guruinean pilatzeko eta nahi den kontzentrazioa mantentzeko gaitasuna;
- epe luzerako efektu antibacterial;
- aurkako erreakzioak eta kontraindikazioak;
- sendagaiak administratzeko metodoa;
- gorputzetik kanporatzeko bidea eta abiadura;
- sendagaien dosiak eta konbinazioak;
- droga beste droga eta terapia metodo batzuekin konbinatzeko gaitasuna;
- aurreko tratamendu antibiotikoa (harrera eta iraupena);
Antibiotiko eraginkorren eta errezeta-ezaugarrien taldeak
Antibiotikoa guruinera erraz sartzeko, gantzetan disolbagarria izan behar du, odoleko proteinei ahul lotu eta ingurune alkalino batean aktiboa izan behar du.
Aminopenizilinak
Gaur egun, babestutako penizilinak hobesten dira, entzimen ekintza suntsitzailearekiko erresistenteak - b-laktamasak, kokal-florak jariatzen dituena. Penizilinak eraginkorragoak dira azido klavulanikoarekin konbinatuta.
Antibiotiko talde honek hobeto funtzionatzen du konplexurik gabeko prozesu akutu batean eta gaixotasunaren forma kroniko baten areagotze arraroetan, patologiaren patogeno tipikoak identifikatzen badira. Ez dute klamidia, mikoplasma, enterobakterioak kentzen.
Albo-erreakzio posibleak:
- goragalea;
- beherakoa;
- erupzio alergikoak;
- azkura;
- Droga alergia izateko joera duten pertsonek shock alergikoa izan dezakete.
Zefalosporinak
Patogeno askoren gainean jarduten dute, baina ez luzaroan. Prostatitis akutuetarako eraginkorra. Gaizki metatzen dira prostatako guruinaren ehunean, beraz, prozesu kroniko batean, denbora laburrean ekintza antibiotikoen "shock" talde gisa erabiltzen dira.
Flora estafilokokoa eta klostridioak erresistenteak dira zefalosporinekiko.
Drogak toxikotasun baxukotzat jotzen dira; zefalosporinekiko intolerantzia indibiduala baino ez da kontraindikazio absolutua deitzen.
Gaixotasunaren bilakaera larria bada, edo duela gutxi antibiotikoekin tratatu bada, zefalosporinen erabilerara jotzen dute aminoglukosidoekin batera.
Fluoroquinolones
Bakterio tipiko eta atipiko gehienetan eragin handia eta epe luzerako dute, besteak beste, Pseudomonas Aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), mycoplasma, chlamydia. Fluoroquinolonesek kontzentrazio handia sortzen dute prostatako ehunean, beraz, prozesu kroniko baten tratamendurako lehen lerroko sendagaitzat hartzen dira, patogenoak erresistenteak direla susmatzen den kasuetan izan ezik. Mikroorganismoak kentzeko duten eraginkortasuna % 65-90 da.
Efektu luzea dela eta, fluoroquinolones egunean 1-2 aldiz hartzen dira. Epilepsiarako ez dago aginduta, 15-16 urte bitarteko nerabeei. Bihotz-, giltzurrunetako patologiak dituzten eta antidepresiboak jasotzen dituzten pazienteetan dosiak doitzen dira.
Drogak normalean ondo jasaten dira. Kasu bakanetan, kontuan izan:
- erupzioa;
- azkura;
- ahots korden hantura;
- tripako mina;
- goragalea;
- beherakoa;
- loezina;
- urduritasuna;
- fotosentsibilitatea (azala eguzkiarekiko sentikortasuna) UV irradiaziopean.
Makrolidoak
Substantzia aktiboak kaltetutako prostatako ehunean pilatzen dira. Makrolidoak askotan konplikaziorik gabe forma akutuan eta gaixotasunaren garapen kronikoan agintzen dira. Makrolidoen jarduera handia klamidiak eragindako prostatitisan ikusten da. Hala ere, ez dute patologiaren ohiko patogenoa kentzen - Escherichia coli eta mikroorganismo atipikoak - mikobakterioak, clostridia, enterococci.
Erreakzio kaltegarriak arraroak dira, maizago antibiotikoen talde honetarako intolerantzia, gibeleko edo giltzurrunetako kalte larriak dituzten pazienteetan. Gutxitan gertatzen dira:
- goragalea;
- bihotzerrea;
- disbiosia;
- erlauntzak;
- beherakoa.
Aminoglukosidoak
Gentamizinak kontraindikazio ugari ditu eta askotan albo erreakzioak eragiten ditu. Gaixotasunaren ikastaro akutua duten pazienteei agintzen zaie. Drogak azkar kentzen du patogeno mota gehienen jarduera, besteak beste, antibiotikoen beste taldeekiko sentikortasunik gabeko forma atipikoak, onddoak eta mikrobio mutatuak.
Prostatitis bakterianoaren kurtso kronikoan, aminoglukosidoak ez dira preskribatzen prostatako ehunean metaketa (metaketa) txikia delako. Gorputza gentamizinara ohitzen doa poliki-poliki.
Erremedioa kontraindikatuta dago:
- aminoglukosidoekiko erreakzioa areagotu;
- giltzurruneko disfuntzio larria;
- Ez esan gezurrik;
- parkinsonismoa;
- entzumen urritasuna;
- deshidratazioa.
Goragalea, anemia, epilepsia, logura eta giltzurrun-funtzio urritasuna ager daitezke.
Ansamizinak
Mikrobioen aurkako ekintza-espektro zabala dute. Drogak aukeratzen dira prostatitisa larria bada, tuberkulosia mycobacterium (Koch-en baziloa) - mycobacterium tuberculosis.
Tetraziklinak
Klamidialaren eta mycoplasma prostatitisaren aurkako jarduera natural handia dute. Organoko ehunetan kontzentrazio handian metatzen dira. Enterococcus fecalak ez dio erantzuten tetracyclines tratamenduari.
Orain gutxitan preskribatzen dira toxikotasun handiagatik, espermatozoideetan sartzeko eta gizonezkoen ugaltze-zeluletan eragiteko gaitasunagatik. Terapia amaitu ondoren, 3-4 hilabete igaro behar dira kontzepzioa baino lehen.
Erreakzio kaltegarriak: hesteetako nahasteak, goragalea, gibeleko funtzioaren hondatzea, erreakzio alergikoak, kandidiasia.
Tratamendu konbinatua
Prostatitis Trichomonas, ureaplasma, mikobakterioek eragiten badute, tratamendu konbinatu bat garatzen ari da. Hainbat droga talderen konbinazioa eskaintzen du.
Tokiko tratamendua
Prostatako bakterioen hanturarako supositorioak tratamenduaren eraginkortasuna areagotzeko agintzen dira. Antibiotikoen supositorioen erabilerak abantaila hauek ditu:
- guruinaren ehunean sartze azkarra heste-hormaren bidez;
- sendagaiaren gehieneko metaketa guruinean;
- alboko erreakzio gutxieneko, droga ehunetan kontzentratzen baita, ia odol-zirkulazio orokorrean sartu gabe;
- dosi baxuak;
- kontraindikazio kopuru txikia, aplikazio erraza.
Supositorio antibacterialak erabiltzeko adierazpenak beste sendagai forma batzuen antzekoak dira: pilulak, kapsulak, injekzioak.
Supositorioek pilulek eta soluzioek baino antibiotiko gutxiago dute, beraz, haien erabileraren iraupena luzeagoa da.
Normalean agindutako supositorioen zerrenda:
- Framicetina duten supositorioak (aminoglukosidoak).
- Eritromizina duten supositorioak (makrolidoak).
- Kloranfenikol supositorioak (osagai aktiboa - kloranfenikola).
- Rifampicina duten supositorioak eraginkorrak dira, guruinera azkar sartzen direnak eta mikrobio gehienak suntsitzen dituztenak. Prostatitis tuberkulosoaren kasuan, tratamenduak 6-9 aste irauten ditu.
Aplikazio-printzipio orokorrak
Etxean, mikrobioen aurkako sendagaiak erabiltzeko printzipioak jarraitu behar dituzu.
- Zehaztasunez bete agindutako dosiak, erregimena eta terapia erregimena bete, sendagaien konbinazio bat agintzen bada.
- Terapia ikastaroa erabat amaitu behar da. Prostatako ehunean sendagaien fluxua eteten baduzu, prozesu akutua azkar kroniko bihurtuko da. Gainerako mikroorganismoek "lurpean" jarduten jarraituko dute eta antibiotikoen erresistentzia garatuko dute.
- Tratamenduaren iraupen estandarra gutxienez 8-12 egunekoa da aldi akutuan, eta gehienez 6 aste kronikoan.
- Fase akutuan, tratamenduaren 3 egun igaro ondoren, mina eta tenperatura jaisten ez badira, medikuaren hitzordura etorri behar duzu.
Prostatitisaren tratamendu erregimena faktore asko kontuan hartuta garatzen da. Paziente bati balio duen antibiotiko batek baliteke beste bati ez balio.